The Impact of Severe Acute Respiratory SyndromeCoronavirus Type 2 on Children With Liver Diseases

Les enfants sont rarement touchés par des formes sévères de l’infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère de type 2 (SARS-CoV-2) ; cependant, l’impact des comorbidités sur la présentation clinique et l’évolution de l’infection à SARS-CoV-2 chez l’enfant est peu caractérisé, y compris celui de la maladie hépatique chronique (MHC) et de l’utilisation de médicaments immunosuppresseurs dans le cadre de maladies hépatiques auto-immunes ou après une transplantation hépatique (TH). Bien que le foie ne soit pas l’organe cible principal, un spectre d’atteintes hépatiques a été décrit chez les enfants infectés par le SARS-CoV-2, ainsi que chez ceux présentant un syndrome inflammatoire multisystémique pédiatrique (MIS-C). Le Comité d’Hépatologie de la Société Européenne de Gastroentérologie, Hépatologie et Nutrition Pédiatriques (European Society for Paediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition – ESPGHAN), en collaboration avec la Société de Transplantation Hépatique Pédiatrique (SPLIT), présente un document de position fondé sur les preuves concernant l’atteinte hépatique chez les enfants atteints d’infection à SARS-CoV-2 et son impact chez ceux souffrant de MHC ainsi que chez les receveurs de TH. Tous les enfants peuvent présenter une atteinte hépatique aiguë liée à l’infection par le SARS-CoV-2, et ceux atteints de MHC peuvent connaître une décompensation hépatique. Des mesures préventives et thérapeutiques sont discutées.