Le Ministère de la Santé a publié la nouvelle version du carnet de santé 2025, intégrant des avancées importantes pour le dépistage précoce des cholestases néonatales, en particulier de l’atrésie des voies biliaires.
📍 Trois temps de surveillance sont désormais prévus pour observer la couleur des selles de l’enfant :
- à la maternité,
- à 15 jours de vie,
- à 1 mois de vie.
👉 Dès la maternité, la présence d’un ictère est systématiquement recherchée dans le cadre du premier examen de santé, comme mentionné à la page 7 du carnet. En cas d’ictère, le taux de bilirubine est noté, permettant une première évaluation importante dans le repérage d’une éventuelle cholestase néonatale.
À la page 9, les conseils aux parents rappellent que :
« Si votre enfant garde un teint jaune au-delà de 15 jours ou si ses selles sont décolorées (couleurs pâles voir p. 31), consultez votre médecin sans attendre. »
👉 À 15 jours et à 1 mois de vie, la carte colorimétrique des selles est proposée pour aider les professionnels de santé et les familles à repérer d’éventuelles selles décolorées, signe évocateur de cholestase néonatale (maladie hépatique).
Les couleurs présentées dans cette nouvelle édition de la carte ont été corrigées, après une première intégration en 2018 dans laquelle les teintes avaient été altérées lors de l’impression. Cette actualisation permet une meilleure fiabilité de cet outil de repérage visuel.
L’AMFE se réjouit de cette mise à jour, fruit d’un travail collectif engagé depuis plusieurs années pour améliorer le repérage précoce d’une cholestase néonatale.
L’AMFE adresse ses sincères remerciements :
- au Bureau santé des populations du ministère de la Santé pour avoir accepté cette modification,
- au Centre de Référence Coordonnateur des Maladies Rares Atrésie des Voies Biliaires et Cholestases Génétiques (CRMR AVB-CG) de l’hôpital Bicêtre, pour son soutien indéfectible.
Une reconnaissance particulière est adressée :
- au Pr Emmanuel Jacquemin, chef du service d’Hépatologie et de Transplantation hépatique pédiatriques à Bicêtre,
- au Pr Emmanuel Gonzalès, hépatopédiatre à Bicêtre et responsable du CRMR AVB-CG, réseau de la filière maladies rares du foie, Filfoie.
