Le 13 février 2025, l’Agence de la biomédecine a présenté à la presse le bilan de l’activité de prélèvement et de greffe d’organes et de tissus pour l’année 2024, ainsi que les résultats de son baromètre d’opinion 2025.
Avec 6 034 greffes d’organes réalisées en 2024, soit 17 greffes par jour en moyenne, l’activité poursuit sa dynamique et dépasse son niveau d’avant la crise sanitaire (+7,1% par rapport à 2023).
L’objectif fixé par le Plan greffe 2022-2026 est d’accélérer cette progression pour répondre aux besoins des patients en attente.
Une hausse des transplantations, mais une attente toujours longue
L’année 2024 a vu une augmentation notable des transplantations d’organes, avec 401 transplantations supplémentaires par rapport à 2023. Cette progression repose notamment sur :
✔ L’augmentation des prélèvements d’organes sur donneur décédé après arrêt circulatoire (prélèvement dit Maastricht 3): +12,8%
✔ Une hausse du nombre de donneurs en mort encéphalique prélevés : +2,1%
Toutefois, les besoins restent élevés : 22 585 patients étaient inscrits sur la liste nationale d’attente au 1er janvier 2025, et 852 patients sont décédés faute d’accès à une greffe, malgré une baisse de 9,8% de ce chiffre par rapport à 2023.
En parallèle, le taux d’opposition au prélèvement reste élevé, atteignant 36,4% au niveau national, et même 53,5% en Île-de-France. Ces refus, exprimés par les proches lorsqu’ils ignorent la volonté du défunt, constituent un frein majeur à l’augmentation du nombre de greffes.
Pour éviter cette situation, il est essentiel d’en parler avec ses proches. Dire que l’on est donneur peut permettre de sauver des vies !
La transplantation hépatique en 2024
L’AMFE, engagée auprès des familles concernées par les maladies du foie à début pédiatrique, suit particulièrement les données relatives à la transplantation hépatique.
En 2024, 1 439 transplantations de foie ont été réalisées, soit une hausse de +7,2%.
Les données spécifiques aux greffes hépatiques pédiatriques seront communiquées ultérieurement.
Un hôpital sous pression : un enjeu majeur pour les greffes
Si la progression des greffes est une bonne nouvelle, elle repose sur des prérequis essentiels :
- Une organisation optimisée des services hospitaliers, notamment en réanimation et en transplantation, secteurs déjà sous tension.
- La mobilisation de professionnels de santé en nombre suffisant, un enjeu crucial dans un contexte de crise hospitalière.
L’Agence de la biomédecine a défini des objectifs ambitieux pour les prochaines années, avec une trajectoire de croissance estimée pour atteindre environ 6 760 greffes en 2026 dans un scénario modéré, et jusqu’à 8 528 dans un scénario optimiste. Toutefois, cette progression devra être corrélée à l’évolution de la liste d’attente nationale, qui reste très élevée.
L’AMFE, un acteur impliqué
L’AMFE rappelle que le prélèvement et la transplantation d’organes nécessitent un hôpital public fort, doté des moyens humains et financiers adaptés.
L’association alerte sur l’insuffisance du budget de la Sécurité sociale actuellement soumis au vote, en particulier l’ONDAM (Objectif national des dépenses d’assurance maladie), voté dans le cadre de la Loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS). Pour l’année 2025, le gouvernement a proposé une augmentation de l’ONDAM de 2,6% par rapport à 2024, une progression jugée insuffisante par l’AMFE, de nombreux acteurs du soin et des experts en économie de la santé, qui estiment qu’une augmentation de 6% serait nécessaire pour répondre aux besoins réels du système hospitalier. Nous vous proposons de signer une pétition dans ce sens: le lien est disponible ci-dessous.
Dans ce contexte, l’AMFE reste pleinement engagée dans les travaux visant à améliorer le prélèvement et la greffe d’organes, notamment en tant que :
✔ Membre du groupe de travail sur les prélèvements pédiatriques
✔ Participant aux réunions du comité de suivi national du Plan Greffe organes-tissus
🔎 Le saviez-vous ? Greffe ou transplantation : quelle différence ?
Les termes greffe et transplantation sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais ils désignent des réalités médicales différentes :
✔ Une greffe désigne le transfert d’un tissu ou d’un organe d’un site à un autre, avec ou sans connexion vasculaire.
✔ Une transplantation est un type particulier de greffe, où l’organe greffé doit être revascularisé pour fonctionner.
🔹 Exemples de greffes: greffe de peau, greffe osseuse, greffe de cornée.
🔹 Exemples de transplantations: transplantation du foie, du rein, du cœur.
Ainsi, toutes les transplantations sont des greffes, mais toutes les greffes ne sont pas des transplantations.